Liên minh cam kết làm việc với mạng lưới nhà cung cấp của chúng tôi nhằm cung cấp cho các thành viên các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao nhất.
Các tiêu chuẩn truy cập kịp thời * được nhà nước uỷ thác khung thời gian hẹn mà bạn được đánh giá.
Tất cả các nhà cung cấp đã ký hợp đồng với liên minh đều phải cung cấp các cuộc hẹn trong khung thời gian sau:
BÁC SĨ CHĂM SÓC CHÍNH (PCP) HẸN |
|
Loại cuộc hẹn : | Bổ nhiệm trong: |
Cuộc hẹn không khẩn cấp | 10 ngày làm việc của yêu cầu |
Đầu tiên OB/GYN Pre-Natal bổ nhiệm | 2 tuần yêu cầu |
Cuộc hẹn khẩn cấp đòi hỏi Pa | 96 giờ yêu cầu |
Cuộc hẹn khẩn cấp không yêu cầu Pa | 48 giờ yêu cầu |
ĐẶC BIỆT/BỔ NHIỆM KHÁC |
|
Loại cuộc hẹn : | Bổ nhiệm trong: |
Cuộc hẹn không khẩn cấp với bác sĩ chuyên khoa | 15 ngày làm việc của yêu cầu |
Cuộc hẹn không khẩn cấp với một | 10 ngày làm việc của yêu cầu |
Cuộc hẹn không khẩn cấp với nhà cung ứng dịch vụ phụ trợ | 15 ngày làm việc của yêu cầu |
Đầu tiên OB/GYN Pre-Natal bổ nhiệm | 2 tuần yêu cầu |
Cuộc hẹn khẩn cấp đòi hỏi Pa | 96 giờ yêu cầu |
Cuộc hẹn khẩn cấp không yêu cầu Pa | 48 giờ yêu cầu |
TẤT CẢ CÁC NHÀ CUNG CẤP THỜI GIAN CHỜ ĐỢI/ĐIỆN THOẠI/NGÔN NGỮ THỰC TIỄN |
|
Loại cuộc hẹn : | Bổ nhiệm trong: |
Thời gian chờ trong văn phòng | 60 phút |
Thời gian quay lại cuộc gọi | 1 ngày làm việc |
Thời gian để trả lời cuộc gọi | 10 phút |
Truy cập điện thoại – cung cấp bảo hiểm 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần. | |
Điện thoại phân loại và sàng lọc-chờ thời gian không quá 30 phút. | |
Hướng dẫn khẩn cấp – đảm bảo hướng dẫn khẩn cấp thích hợp. | |
Dịch vụ ngôn ngữ – cung cấp dịch vụ thông dịch viên 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần. |
* Theo quy định của DMHC và DHCS, NCQA HP tiêu chuẩn và hướng dẫn
PA = sự cho phép trước
Chăm sóc khẩn cấp đề cập đến các dịch vụ cần thiết để ngăn chặn sự suy giảm nghiêm trọng sức khỏe sau khi bắt đầu một điều kiện hoặc chấn thương không lường trước được (tức là viêm họng, sốt, vết rách nhỏ, và một số xương bị gãy).
Chăm sóc không khẩn cấp đề cập đến các cuộc hẹn thường xuyên cho các điều kiện không khẩn cấp.
Phân loại hoặc sàng lọc đề cập đến việc đánh giá các mối quan tâm sức khỏe của một thành viên và các triệu chứng thông qua giao tiếp với một bác sĩ, y tá đăng ký, hoặc sức khỏe đủ điều kiện khác diễn xuất trong phạm vi thực hành của họ. Cá nhân này phải được đào tạo để màn hình hoặc phân loại, và xác định mức độ khẩn cấp của các thành viên cần chăm sóc.