The Alliance is committed to ensuring that our eligible members receive medically necessary services without interruption.

We have a continuity of care process for providers not contracted with the Alliance (also known as out-of-network). New Alliance members may continue to see their non-contracted physicians and utilize specific medical services, for up to 12 months for their medical services after enrollment, as long as the following Continuity of Care guidelines are met. If your providers do not join the Alliance network by the end of 12 months, you will need to switch to providers in the Alliance network.

If your provider stops working with the Alliance, you may be able to keep getting services from that provider. This is another form of continuity of care.

Các thành viên của Alliance Group Care

Alliance cung cấp các dịch vụ chăm sóc liên tục cho:

  • Điều kiện cấp tính – hoàn thành các dịch vụ được đài thọ sẽ cung cấp trong thời gian điều kiện cấp tính.
  • Chẩn đoán tình trạng sức khỏe của bà mẹ -một tình trạng sức khỏe tâm thần tác động đến một người phụ nữ trong thai kỳ, Peri-hoặc sau sinh, hoặc phát sinh trong thời kỳ mang thai, trong giai đoạn Peri-hoặc sau sinh, lên đến 12 tháng sau khi giao hàng.
  • Mang thai (bao gồm cả việc chăm sóc sau khi sinh) – hoàn thành các dịch vụ được bao trả trong thời gian mang thai khi (1) mang thai có nguy cơ cao, hoặc (2) thành viên trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba của cô.
  • Tình trạng mãn tính nghiêm trọng – Hoàn thành các dịch vụ được đài thọ trong khoảng thời gian cần thiết để hoàn tất quá trình điều trị và sắp xếp chuyển khoản an toàn cho một nhà cung cấp khác, theo quyết định của liên minh khi tham vấn với thành viên và các nhà cung cấp, và phù hợp với thực hành chuyên nghiệp tốt. Hoàn thành các dịch vụ được chi trả sẽ không quá 12 tháng kể từ khi quý khách đăng ký với liên minh.
  • Phẫu thuật và/hoặc thủ tục – thực hiện các phẫu thuật và/hoặc các thủ tục khác mà kế hoạch trước đây của thành viên được ủy quyền như là một phần của quá trình điều trị được tài liệu, và đã bị nhà cung cấp không tham gia đề nghị và tài liệu để xảy ra trong vòng 180 ngày từ thời điểm thành viên đăng ký với liên minh.
  • Bệnh nhà ga – hoàn thành các dịch vụ được đài thọ sẽ cung cấp trong thời gian bị bệnh. Hoàn thành các dịch vụ được đài thọ có thể vượt quá 12 tháng kể từ thời gian bạn đăng ký với liên minh.

To learn more or request continuity of care, please call:

To learn more about your benefits and covered services, please view your Alliance Group Care Member Handbook.